Anak muntah pagi tadi, dan sekarang cirit-birit pula. Kebanyakannya berpunca daripada jangkitan virus pada perut dan usus (gastroenteritis) yang pulih sendiri dalam beberapa hari. Yang paling penting ialah memastikan anak tidak kekurangan air — dan tahu bila dia perlu dibawa berjumpa doktor.
Biasanya berapa lama?
Muntah biasanya berhenti dalam 1 hingga 2 hari, dan pada kebanyakan kanak-kanak dalam 3 hari. Cirit-birit biasanya berlarutan 5 hingga 7 hari, dan kebanyakannya berhenti dalam 2 minggu. Punca paling biasa ialah virus seperti rotavirus dan norovirus — antibiotik tidak membantu jangkitan virus.
Bawa anak berjumpa doktor segera jika
- Bayi bawah 6 bulan yang cirit-birit atau muntah
- Tanda dehidrasi: kurang kencing (kurang daripada 4 lampin basah sehari), mulut dan bibir kering, menangis tanpa air mata, mata cengkung, atau ubun-ubun bayi cengkung
- Anak lembik, terlalu mengantuk atau sukar dikejutkan
- Tidak dapat menyimpan air — muntah setiap kali diberi minum
- Muntah berwarna hijau gelap atau berdarah
- Najis berdarah atau berwarna hitam
- Sakit perut yang teruk atau berterusan
- Anak bawah 3 tahun yang juga demam melebihi 38°C
- Anak mempunyai penyakit kronik, atau dilahirkan dengan berat badan rendah
Hubungi 999 jika anak tidak sedarkan diri, sawan, bernafas sangat laju, atau tangan dan kaki sejuk dengan keadaan sangat lembik.
Jumpa doktor dalam masa 24 jam jika
- Bayi bawah 1 tahun yang cirit-birit berair lebih 5 kali atau muntah lebih 2 kali dalam 24 jam — risiko dehidrasinya lebih tinggi
- Muntah masih berlaku selepas 2 hari
- Cirit-birit berlarutan lebih 7 hari
- Anda tidak pasti anak cukup minum
Cara beri air di rumah
- Teruskan menyusu — susu ibu atau susu formula seperti biasa. Bayi mungkin mahu menyusu lebih kerap.
- Beri larutan ORS (garam rehidrasi oral) dari farmasi, sedikit demi sedikit tetapi kerap. Jika anak muntah, cuba satu sudu teh (5 ml) setiap beberapa minit, kemudian tambah perlahan-lahan.
- Elak minuman bergula, air berkarbonat, minuman sukan dan jus buah pekat — gula boleh memburukkan cirit-birit.
- Selepas muntah reda, anak boleh makan seperti biasa mengikut selera. Tidak perlu berpuasa.
Ubat: apa yang perlu dielak
- Jangan beri ubat henti cirit-birit kepada kanak-kanak. Ubat yang selamat untuk orang dewasa boleh berbahaya untuk anak kecil.
- Jangan beri ubat muntah tanpa nasihat doktor.
- Paracetamol boleh diberi untuk demam atau rasa tidak selesa, mengikut dos berat badan pada label atau nasihat ahli farmasi.
- Kebanyakan kes tidak memerlukan antibiotik. Doktor akan menilai jika ada tanda jangkitan bakteria.
Elak berjangkit
Basuh tangan dengan sabun selepas ke tandas, menukar lampin atau membersihkan muntah, dan sebelum makan atau menyediakan makanan. Jangan berkongsi tuala. Anak boleh kembali ke taska atau sekolah 48 jam selepas kali terakhir cirit-birit atau muntah.
Vaksin rotavirus, yang diberi melalui mulut kepada bayi, membantu melindungi daripada salah satu punca utama cirit-birit teruk. Lihat jadual vaksin bayi dan kanak-kanak.
Apa yang dibuat di klinik
Doktor akan menilai tahap dehidrasi — keadaan anak, mulut, mata, kulit, nadi dan kencing — serta mencari punca lain yang juga boleh menyebabkan muntah, seperti jangkitan air kencing atau telinga. Kebanyakan anak boleh pulang dengan pelan pemberian ORS. Anak yang dehidrasi teruk atau tidak dapat minum langsung mungkin perlu dirujuk ke hospital untuk rawatan cecair melalui drip.
Klinik NurCahaya buka dari 8:00 pagi hingga 7:00 pagi setiap hari. Tidak perlu temujanji — kes segera didahulukan.
Soalan lazim
Anak muntah — perlu terus ke hospital?
Tidak semestinya. Kebanyakan anak yang muntah masih boleh diberi air sedikit demi sedikit di rumah. Bawa ke klinik jika anak tidak dapat menyimpan air langsung, ada tanda dehidrasi, muntah hijau atau berdarah, atau terlalu lembik.
Cukup ke bagi air kosong?
Air kosong baik, tetapi tidak menggantikan garam yang hilang. Untuk cirit-birit atau muntah yang kerap, larutan ORS dari farmasi lebih sesuai. Bayi yang menyusu teruskan susu ibu atau formula.
Perlu berhenti susu formula?
Tidak perlu. Teruskan susu seperti biasa kecuali doktor menasihatkan lain.
Bila anak boleh ke taska atau sekolah semula?
48 jam selepas kali terakhir cirit-birit atau muntah, supaya jangkitan tidak merebak kepada kanak-kanak lain.
Cirit-birit lebih seminggu — kenapa?
Kebanyakan cirit-birit berhenti dalam 5 hingga 7 hari. Jika lebih 7 hari, atau ada darah dalam najis, jumpa doktor untuk mencari punca lain.
Rujukan
- NICE Clinical Guideline CG84: Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis in under 5s — diagnosis and management
- Healthdirect Australia (Kerajaan Australia): Gastroenteritis — maklumat untuk ibu bapa
Artikel ini ialah maklumat umum dan tidak menggantikan pemeriksaan doktor. Penafian Perubatan